Научно-практический медицинский рецензируемый журналISSN 1727-2378 (Print)         ISSN 2713-2994 (Online)
Ru
En

Возможности фитотерапии в современной гинекологии

1 июня 17:56
Доктор.ру

Симпозиум

 
symposium_Ledina.jpg

Ледина Антонина Виталиевна

Д. м. н., врач клинического госпиталя «Лапино» ГК «Мать и дитя»; доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины факультета повышения квалификации медицинских работников Российского университета дружбы народов

Многие женщины репродуктивного возраста страдают от болей в молочных железах, примерно у двух третей из них боли носят циклический характер и расцениваются как один из ведущих симптомов предменструального синдрома. В таких случаях возникновение масталгии может быть обусловлено скрытой формой гиперпролактинемии. У трети женщин масталгия не имеет циклического характера и возникает во время беременности, в результате травмы, мастита, тромбофлебита и ряда других причин. У 16–32% пациенток, получающих гормональные контрацептивы, менопаузальную гормональную терапию, отмечаются боли в молочных железах, которые снижают приемлемость использования этих методов терапии и качество жизни женщин.

От 5 до 22% женщин, страдающих масталгией, нуждаются в лечении, направленном на уменьшение боли[4, 5]. Рекомендуется использовать поддерживающее белье, придерживаться специальной диеты с пониженным содержанием жира и повышенным — углеводов, принимать антиэстрогены, НПВП, гормональные, допаминергические и некоторые другие препараты. Однако возникающие побочные эффекты ограничивают применение большинства лекарственных средств.

Допаминергическими и пролактинингибирующими свойствами обладают выделенные из растения Vitex agnus castus бициклические детерпены. Экстракт Vitex agnus castus является действующим веществом препарата Циклодинон, применяемого для лечения нарушений менструального цикла, циклической масталгии, других симптомов предменструального синдрома, и одним из компонентов Мастодинона, используемого для лечения как циклической, так не связанной с менструальным циклом масталгии. В качестве симптоматического средства Мастодинон может применяться для терапии фиброзно-кистозной мастопатии, при нарушениях менструального цикла и/или бесплодии, вызванных недостаточностью желтого тела. Препарат принимают внутрь по 30–40 капель или 1 по таблетке 2 раза в день не менее 3 месяцев без перерыва в период менструации.

В Научном центре акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В. И. Кулакова Минздрава России было проведено постмаркетинговое, неконтролируемое, сравнительное, проспективное (в параллельных группах), рандомизированное, моноцентровое клиническое исследование, целью которого стало изучение эффективности препарата Мастодинон для купирования масталгии, обусловленной применением КОК, у 60 женщин репродуктивного возраста (рис. 1). По результатам исследования были сделаны выводы о безопасности этого препарата и о том, что применение Мастодинона снижает интенсивность масталгии, появившейся в результате приема КОК.

Рис. 1. Интенсивность масталгии в ходе лечения препаратом Мастодинон по цифровой аналоговой шкале, баллы (n = 60)[1, 2].
* P < 0,05

r9_1.jpg

Фитопрепараты, созданные на основе экстракта растения Vitex agnus castus (Циклодинон, Мастодинон), могут быть рекомендованы для лечения масталгии, возникающей на фоне приема КОК или являющейся симптомом предменструального синдрома (рис. 2).

Рис. 2. Фитотерапия при лечении женщин различного возраста[3]

r9_2.jpg

1 июня 17:56
ЛИТЕРАТУРА
  1. Ледина А. В., Прилепская В. Н. Масталгия. Лечение экстрактом Vitex agnus castus // Доктор.Ру. Гинекология Эндокринология. 2012. № 1 (69). С. 13–19.
  2. Ледина А. В., Прилепская В. Н. Масталгия: клиника, диагностика, лечение // Гинекология. 2011. Т. 13. № 5. С. 66–69.
  3. Ледина А. В., Прилепская В. Н. Эффективность лечения масталгии, возникшей на фоне приема комбинированных оральных контрацертивов, препаратом экстракта Vitex agnus castus // Акушерство и гинекология. 2011. № 7 (1). С. 63–67.
  4. Chang G., Song E., Jia W., Qin L. et al. A double-blind randomized controlled trial of toremifen therapy for mastalgia // Arch. Surg. 2006. Vol. 141. N 1. P. 43–47.
  5. Pruthi S., Wahner-Roedler D. L., Torkelson C. J., Cha S. S. et al. Vitamin E and evening primrose oil for management of cyclical mastalgia: a randomized pilot study // Altern. Med. Rev. 2010. Vol. 15. N 1. P. 59–67.

Новости

23 мая 14:18
Гормонозависимые заболевания в 21 веке

24 мая Институт медицины и психологии В.Зельмана НГУ, Новосибирский государственный медицинский университет совместно с медицинским центром «Клиника Пасман» проведут в Новосибирске Всероссийскую конференцию «Гормонозависимые заболевания в 21 веке: современные методы лечения, предгравидарная подготовка, ведение беременности».

18 мая 17:49
Рациональное применение препаратов для лечения и профилактики респираторных инфекций

31 мая в 17:00 (мск) состоится вебинар автора журнала «Доктор.Ру» Фарбер Ирины Михайловны, к. м. н., ассистента кафедры детских болезней ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

18 мая 17:46
Форум «Здоровое пищеварение»

Двухдневный форум «Здоровое пищеварение», приуроченный к Международному Дню здорового пищеварения, пройдет в онлайн-формате 28–29 мая под руководством постоянного автора журнала «Доктор.Ру» Скворцовой Тамары Андреевны, к. м. н., руководителя Центра детской гастроэнтерологии ГБУЗ «Морозовская ДГКБ ДЗМ

18 мая 17:43
Охрана репродуктивного здоровья девушек-подростков и молодых женщин

27 мая в 10:00 (мск) начнется ежегодная областная конференция под руководством постоянного автора журнала «Доктор.Ру» Зароченцевой Нины Викторовны, д. м. н., профессора РАН, заместителя директора по науке ГБУЗ МО МОНИИАГ

18 мая 17:40
Конференция, посвященная Всемирному дню щитовидной железы

Под руководством члена редакционного совета и постоянного автора журнала «Доктор.Ру» Петуниной Нины Александровны, члена-корреспондента РАН, д. м. н., профессора, заведующей кафедрой эндокринологии Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), пройдет большая онлайн-конференция, посвященная Всемирному дню щитовидной железы 25 мая с 09:00 до 18:00 (мск)

Все новости

Партнеры