Научно-практический медицинский рецензируемый журналISSN 1727-2378 (Print)         ISSN 2713-2994 (Online)
Ru
En

Возможности фитотерапии в современной гинекологии

1 июня 17:56
Доктор.ру

Симпозиум

 
symposium_Ledina.jpg

Ледина Антонина Виталиевна

Д. м. н., врач клинического госпиталя «Лапино» ГК «Мать и дитя»; доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины факультета повышения квалификации медицинских работников Российского университета дружбы народов

Многие женщины репродуктивного возраста страдают от болей в молочных железах, примерно у двух третей из них боли носят циклический характер и расцениваются как один из ведущих симптомов предменструального синдрома. В таких случаях возникновение масталгии может быть обусловлено скрытой формой гиперпролактинемии. У трети женщин масталгия не имеет циклического характера и возникает во время беременности, в результате травмы, мастита, тромбофлебита и ряда других причин. У 16–32% пациенток, получающих гормональные контрацептивы, менопаузальную гормональную терапию, отмечаются боли в молочных железах, которые снижают приемлемость использования этих методов терапии и качество жизни женщин.

От 5 до 22% женщин, страдающих масталгией, нуждаются в лечении, направленном на уменьшение боли[4, 5]. Рекомендуется использовать поддерживающее белье, придерживаться специальной диеты с пониженным содержанием жира и повышенным — углеводов, принимать антиэстрогены, НПВП, гормональные, допаминергические и некоторые другие препараты. Однако возникающие побочные эффекты ограничивают применение большинства лекарственных средств.

Допаминергическими и пролактинингибирующими свойствами обладают выделенные из растения Vitex agnus castus бициклические детерпены. Экстракт Vitex agnus castus является действующим веществом препарата Циклодинон, применяемого для лечения нарушений менструального цикла, циклической масталгии, других симптомов предменструального синдрома, и одним из компонентов Мастодинона, используемого для лечения как циклической, так не связанной с менструальным циклом масталгии. В качестве симптоматического средства Мастодинон может применяться для терапии фиброзно-кистозной мастопатии, при нарушениях менструального цикла и/или бесплодии, вызванных недостаточностью желтого тела. Препарат принимают внутрь по 30–40 капель или 1 по таблетке 2 раза в день не менее 3 месяцев без перерыва в период менструации.

В Научном центре акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В. И. Кулакова Минздрава России было проведено постмаркетинговое, неконтролируемое, сравнительное, проспективное (в параллельных группах), рандомизированное, моноцентровое клиническое исследование, целью которого стало изучение эффективности препарата Мастодинон для купирования масталгии, обусловленной применением КОК, у 60 женщин репродуктивного возраста (рис. 1). По результатам исследования были сделаны выводы о безопасности этого препарата и о том, что применение Мастодинона снижает интенсивность масталгии, появившейся в результате приема КОК.

Рис. 1. Интенсивность масталгии в ходе лечения препаратом Мастодинон по цифровой аналоговой шкале, баллы (n = 60)[1, 2].
* P < 0,05

r9_1.jpg

Фитопрепараты, созданные на основе экстракта растения Vitex agnus castus (Циклодинон, Мастодинон), могут быть рекомендованы для лечения масталгии, возникающей на фоне приема КОК или являющейся симптомом предменструального синдрома (рис. 2).

Рис. 2. Фитотерапия при лечении женщин различного возраста[3]

r9_2.jpg

1 июня 17:56
ЛИТЕРАТУРА
  1. Ледина А. В., Прилепская В. Н. Масталгия. Лечение экстрактом Vitex agnus castus // Доктор.Ру. Гинекология Эндокринология. 2012. № 1 (69). С. 13–19.
  2. Ледина А. В., Прилепская В. Н. Масталгия: клиника, диагностика, лечение // Гинекология. 2011. Т. 13. № 5. С. 66–69.
  3. Ледина А. В., Прилепская В. Н. Эффективность лечения масталгии, возникшей на фоне приема комбинированных оральных контрацертивов, препаратом экстракта Vitex agnus castus // Акушерство и гинекология. 2011. № 7 (1). С. 63–67.
  4. Chang G., Song E., Jia W., Qin L. et al. A double-blind randomized controlled trial of toremifen therapy for mastalgia // Arch. Surg. 2006. Vol. 141. N 1. P. 43–47.
  5. Pruthi S., Wahner-Roedler D. L., Torkelson C. J., Cha S. S. et al. Vitamin E and evening primrose oil for management of cyclical mastalgia: a randomized pilot study // Altern. Med. Rev. 2010. Vol. 15. N 1. P. 59–67.

Новости

22 октября 15:07
Воспалительные заболевания кишечника

30 октября с 10:00 до 18:00 (мск) будет проходить большая онлайн-конференция с участием 14 лекторов под руководством автора журнала «Доктор.Ру» Скворцовой Тамары Андреевны, к. м. н., главного внештатного детского специалиста гастроэнтеролога ДЗМ

22 октября 15:03
Онлайн-конференция «На орбите женского здоровья: вопросы, взгляды, решения»

27 октября в 15:00 (мск) начнется большая онлайн-конференция под руководством постоянного автора журнала «Доктор.Ру» Кузнецовой Ирины Всеволодовны, д. м. н., профессора, руководителя направления «Гинекологическая эндокринология» НОЧУ ДПО «Высшая медицинская школа»

19 октября 17:22
Онлайн-конференция «Креативная эндокринология: новые технологии в диагностике и лечении эндокринных заболеваний»

23 октября в 10:00 (мск) начнется онлайн-конференции «Новые технологии в диагностике и лечении эндокринных заболеваний», под руководством автора журнала «Доктор.Ру» Аметова Александра Сергеевича, д. м. н., профессора, заведующего кафедрой эндокринологии ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

19 октября 17:20
Полиморфизмы генов витамина D и их роль в прогнозе эффективности лечения аллергических заболеваний у детей

Постоянный автор журнала «Доктор.Ру» Ревякина Вера Афанасьевна, д. м. н., профессор, заведующая отделением аллергологии ФГБУН ФИЦ питания и биотехнологии, 21 октября в 17:00 (мск) проведет вебинар, посвященный лечению аллергических заболеваний у детей

14 октября 13:02
XL межрегиональная конференция РОАГ «Женское здоровье», г. Оренбург

22 октября с 08:50 до 15:00 (мск) в онлайн-формате пройдет конференция с участием постоянных авторов журнала «Доктор.Ру» Аполихиной И.А., Баранова И.И., Виноградовой М.А., Кирсановой Т.В., Пекарева О.Г., Чечневой М.А.

Все новости

Партнеры