Научно-практический медицинский рецензируемый журналISSN 1727-2378 (Print)         ISSN 2713-2994 (Online)
Ru
En

Прогноз суицидального поведения у обучающихся в военно-учебном заведении

DOI:10.31550/1727-2378-2020-19-9-65-70
Для цитирования: Днов К.В., Колчев А.И., Серёгин Д.А., Михальский В.К., Бигунец В.Д., Ятманов А.Н. Прогноз суицидального поведения у обучающихся в военно-учебном заведении. Доктор.Ру. 2020; 19(9): 65–70. DOI: 10.31550/1727-2378-2020-19-9-65-70
26 ноября 17:55

Цель исследования: разработка математической модели прогноза суицидального риска у обучающихся в военно-учебном заведении.

Дизайн: открытое сравнительное проспективное исследование.

Материалы и методы. В исследовании участвовали 133 курсанта Военно-морского политехнического института — подразделения Военно-морской академии имени Адмирала Флота Советского Союза Н.Г. Кузнецова. При обследовании применялись методики «Уровень соотношения «ценности» и «доступности» в различных жизненных сферах», «Тест рефлексии», «Семантический дифференциал», «Военно-профессиональная пригодность», опросник «Шкала психологического благополучия». Математическое моделирование прогноза суицидального риска проведено с применением дискриминантного анализа.

Результаты. Обследованные с высоким суицидальным риском характеризовались статистически значимым (p < 0,05) снижением личного эмоционального отношения к понятиям «Военная служба» и «Я-идеальное», более высоким уровнем рефлексии и более частым наличием интрапсихического конфликта. Сочетание данных психологических характеристик явилось фактором суицидального поведения у обучающихся в военно-учебном заведении.

Заключение. На основе дискриминантного моделирования разработана информативная модель прогноза суицидального риска у обучающихся в военно-морском вузе.

Вклад авторов: Днов К.В., Михальский В.К., Бигунец В.Д. — отбор, обследование и лечение пациентов, обзор публикаций по теме статьи; Колчев А.И. — разработка дизайна исследования, проверка критически важного содержания, утверждение рукописи для публикации; Серёгин Д.А., Ятманов А.Н. — сбор клинического материала, обработка, анализ и интерпретация данных, статистическая обработка данных, написание текста.

Конфликт интересов: авторы заявляют об отсутствии возможных конфликтов интересов.

Днов Константин Викторович — к. м. н., доцент кафедры медико-социальной и психологической помощи ФГБУ ДПО СПбИУВЭК Минтруда России. 194044, Россия, г. Санкт-Петербург, Большой Сампсониевский пр-т, д. 11/12. eLIBRARY SPIN: 2845-1238. https://orcid.org/0000-0002-1054-4779. E-mail: konstantindnov@yandex.ru

Колчев Александр Иванович — д. м. н., профессор, доцент кафедры психиатрии ФГБВОУ ВО «ВМА им. С.М. Кирова» Минобороны России. 194044, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Боткинская, д. 17А. eLIBRARY SPIN: 4128-7377. E-mail: a.kolchev@mail.ru

Серёгин Дмитрий Алексеевич (автор для переписки) — аспирант кафедры психиатрии ФГБВОУ ВО «ВМА им. С.М. Кирова» Минобороны России. 194044, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Боткинская, д. 17А. eLIBRARY SPIN: 9767-9647. https://orcid.org/0000-0003-3207-0241. E-mail: doctor.seregin.rf@gmail.com

Михальский Валентин Казимирович — к. м. н., начальник факультета руководящего состава ФГБВОУ ВО «ВМА им. С.М. Кирова» Минобороны России. 194044, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Лебедева, д. 6. eLIBRARY SPIN: 2659-2595. E-mail: mihalckii.vk@yandex.ru

Бигунец Василий Дмитриевич — к. м. н., врач-методист факультета руководящего состава ФГБВОУ ВО «ВМА им. С.М. Кирова» Минобороны России. 194044, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Лебедева, д. 6. eLIBRARY SPIN: 7440-9387. https://orcid.org/0000-0003-0812-6524. E-mail: bigunec.vd@gmail.com

Ятманов Алексей Николаевич — к. м. н., начальник лаборатории психофармакологии научно-исследовательского центра ФГБВОУ ВО «ВМА им. С.М. Кирова» Минобороны России. 194044, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Боткинская, д. 17А. eLIBRARY SPIN: 4151-0625. https://orcid.org/0000-0003-0043-3255. E-mail: yan20220@mail.ru

Доктор.ру

ВВЕДЕНИЕ

Проблема повышения эффективности работы по профилактике суицидального поведения (СП) среди военнослужащих в настоящее время остается одной из наиболее актуальных в Вооруженных Силах РФ[1]. «Заразительность» суицидальных действий, особенно выраженная в замкнутых коллективах, широкий общественный резонанс, который приобретает каждое самоубийство в войсках, придают особое значение исследованию СП военнослужащих[2].

Основными направлениями научно-исследовательских разработок являются: совершенствование методов профессионального психологического отбора в интересах комплектования военно-учебных заведений и училищ переменным составом (разработка и совершенствование методов оценки специальных способностей, нервно-психической устойчивости, отклоняющегося поведения, а также общеобразовательных тестов достижений); разработка и совершенствование организационно-методических основ профессионально-психологического сопровождения курсантов в процессе учебной деятельности в вузах и училищах Минобороны России и военнослужащих в процессе выполнения профессиональной деятельности в войсках в обычных и экстремальных условиях (изучение процессов адаптации и дезадаптивных нарушений; разработка методов психологической (психофизиологической) коррекции; выявление и профилактика суицидального и аддиктивного поведения)[1].

Отдельно следует отметить единую систему медико-психологического (психофизиологического) сопровождения обучающихся в системе военного образования Минобороны России, которая позволяет: повысить качество профессиональной подготовки военнослужащих, эффективность образовательного процесса в соответствующих частях и учреждениях, а также профессиональной и служебной деятельности; снизить экономические потери по причине отчисления курсантов; минимизировать риск проявления девиантных форм поведения у военнослужащих, неуставных отношений, аддиктивного и суицидального поведения, а также риск возникновения нервно-психических срывов в условиях воздействия стресс-факторов; снизить досрочную увольняемость офицеров, сохранить их профессиональную работоспособность и профессиональное долголетие[3].

Встречаются научные публикации, посвященные разработке профилактических мер, направленных на защиту солдат от риска самоубийства. Одним из первых примеров такой работы является Программа предотвращения самоубийств среди военнослужащих Военно-воздушных сил США (англ. United States Air Force Suicide Prevention Program, AFSPP). AFSPP представляет собой многоуровневую программу, в которой особое внимание уделяется участию медицинского сообщества и военного руководства в раннем выявлении и лечении лиц, подвергающихся риску самоубийства[4–6]. Отмечено, что в профессиях, где доступ к смертоносным средствам неизбежен, крайне важно сдерживать возможность самоубийства[7].

Несмотря на усилия, предпринимаемые командованием при организации психопрофилактических мероприятий в Вооруженных Силах РФ, заболеваемость военнослужащих психическими расстройствами, прежде всего пограничного уровня, остается высокой[8]. При этом у лиц с патологическими особенностями личности в сравнении с теми, кто не имеет таких особенностей, в условиях повышенного психоэмоционального напряжения суицидальные установки возникают значительно легче, повышается вероятность агрессивных и других противоправных действий, возрастает вероятность аддиктивного поведения[9–11].

Существующие методы диагностики СП базируются на эмпирических дериватах из тестовых заданий многоуровневого личностного опросника «Адаптивность» и иных опросников[12]. Ни один из них не содержит в своей основе теоретических обоснований структуры внутриличностных особенностей, предрасполагающих к СП[13]. Перспективным направлением является использование проективных методик[14]. Поэтому актуален прогноз СП у различных категорий лиц, работающих в условиях повышенного психоэмоционального напряжения[15].

Цель исследования заключалась в разработке математической модели прогноза суицидального риска у обучающихся в военно-учебном заведении.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Работа выполнена на базе Военно-морского политехнического института — подразделения Военно-морской академии имени Адмирала Флота Советского Союза Н.Г. Кузнецова в 2016 г. В исследуемую группу входили 133 курсанта в возрасте от 17 до 22 лет.

В ходе обследования использованы:

– методика Е.Б. Фанталовой «Уровень соотношения «ценности» и «доступности» в различных жизненных сферах» (УСЦД) и выделенные автором с помощью этой методики ценностно ориентированные конструкты личности: индекс расхождения «ценность — доступность» («Ц — Д», интегральный показатель методики УСЦД), «внутренний конфликт», «внутренний вакуум», «нейтральная зона». Показано, что индекс расхождения «Ц — Д» в целом может выступать как индикатор блокады функционирующих в мотивационно-личностной сфере ценностно-смысловых образований и индикатор внутренних конфликтов, указывая на степень расхождения между тем, что есть, и тем, что должно быть. Процедура работы по методике заключалась в оценке 12 понятий-ценностей на основе их двукратного попарного сравнения: первый раз — по критерию значимости, второй — по критерию достижимости[16];

– опросник «Шкала психологического благополучия», состоящий из 54 утверждений по шести шкалам: автономности, компетентности, личностного роста, позитивных отношений, жизненных целей, самопринятия[17];

– психометрическая методика определения индивидуальной меры развития свойства рефлексивности «Тест рефлексии». Тест состоит из 27 утверждений, оценка которых позволяет выявить новые закономерности, раскрывающие роль свойства рефлексивности в организации деятельности, а также в структурировании личностных качеств[18];

– «Семантический дифференциал». Основой методики является постулат, что для индивидуума оцениваемый объект важен не только благодаря его объективному содержанию, но и в связи с личным отношением человека к объекту. С помощью биполярных шкал в ней задается многомерное пространство оценивания значения (семантическое пространство). Рассматриваемое явление или показатель получает оценку по каждой из шкал, что позволяет описать объект как точку в семантическом пространстве. В результате эмоциональное отношение к объекту может быть охарактеризовано как качественно, так и количественно[19];

– «Военно-профессиональная пригодность» (ВПП, автор — Г.М. Зараковский). Методика применяется для оценки нервно-психической устойчивости и распределения по воинским специальностям при постановке граждан на военный учет в военных комиссариатах[20, 21].

По шкале суицидального риска методики ВПП включенные в исследование курсанты были распределены на две группы: с высоким суицидальным риском (от 1 до 5 стен, n = 23) и с низким суицидальным риском (от 6 до 10 стен, n = 110).

Статистический анализ выполнен с использованием пакета программ Statistica 10. Математическое моделирование прогноза суицидального риска проведено с применением дискриминантного анализа. При сравнительном анализе использовался t-критерий Стьюдента[22].

РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ

В ходе дискриминантного анализа методом «вперед пошагово» получена информативная модель (лямбда Уилкса: 0,76333 прибл., F(4,101) = 7,8289, p < 0,005), определены предикторы высокого суицидального риска у обучающихся в военно-учебном заведении (табл. 1).

Таблица 1
Дискриминантные переменные, являющиеся предикторами высокого суицидального риска, усл. ед.

t10_1.jpg

Анализ данных показал, что предиктором высокого суицидального риска у обучающихся в военно-учебном заведении является сочетание наличия интрапсихического конфликта и личного эмоционального отношения к понятиям «Военная служба», «Я-идеальное».

При этом обследованные с высоким суицидальным риском характеризуются статистически значимым снижением личного эмоционального отношения к понятиям «Военная служба» и «Я-идеальное», более высоким уровнем рефлексии и более частым наличием интрапсихического конфликта (табл. 2).

Таблица 2
Предикторы суицидального риска у обучающихся в военно-учебном заведении, усл. ед.

t10_2.jpg

Примечание. Знаком (*) отмечены статистически значимые отличия от группы низкого риска: p < 0,05.

В результате анализа полученных данных нами разработана дискриминационная модель прогноза суицидального риска у обучающихся в военно-учебном заведении.

Расчетная формула имеет вид: 

ЛКФ = а0 + а1ИК + а2ВС + а3ЯИ + а4Р,

где ЛКФ — линейная классификационная функция;
а0 — свободный член (константа);
а1, а2…а4 — коэффициенты при переменных (показателях) ЛКФ;
ИК — интрапсихический конфликт;
ВС — эмоциональное отношение к понятию «Военная служба»;
ЯИ — эмоциональное отношение к понятию «Я-идеальное»;
Р — рефлексия.

Переменные и коэффициенты при переменных, константы двух линейных классификационных функций для определения прогноза суицидального риска у обучающихся в военно-учебном заведении представлены в таблице 3

Таблица 3
Компоненты линейных классификационных функций для определения прогноза суицидального риска у обучающихся в военно-учебном заведении

t10_3.jpg

Примечание. ЛКФ — линейная классификационная функция. 

Для определения прогноза суицидального риска у обучающихся в военно-учебном заведении производятся расчеты по представленной формуле. При этом искомой является группа с наибольшими результатами. Дискриминантная модель имеет высокую прогностическую способность — 84,9% (табл. 4). 

Таблица 4
Точность определения прогноза суицидального риска у обучающихся в военно-учебном заведении (базовый расчет)

t10_4.jpg

Алгоритм определения прогноза суицидального риска у обучающихся представлен на рисунке

Рис. Алгоритм определения прогноза суицидального риска у обучающихся в военно-учебном заведении.

Примечание. ВС — эмоциональное отношение к понятию «Военная служба»; ИК — интрапсихический конфликт; ЛКФ — линейная классификационная функция; Р — рефлексия; ЯИ — эмоциональное отношение к понятию «Я-идеальное»

r10_1.jpg

Применение разработанной модели прогноза суицидального риска у обучающихся позволит повысить эффективность мероприятий медико-психологического сопровождения военнослужащих, обучающихся в военно-учебном заведении. 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

На основе дискриминантного моделирования разработана информативная модель прогноза суицидального риска у курсантов военно-учебного заведения.

Высокий суицидальный риск коррелирует с низким личным эмоциональным отношением к понятиям «Военная служба» и «Я-идеальное», высоким уровнем рефлексии и наличием интрапсихического конфликта. Сочетание данных психологических характеристик является фактором суицидального поведения у обучающихся в военно-учебном заведении.

Благодарности: авторы выражают благодарность профессору, доктору медицинских наук Нечипоренко Валерию Владимировичу за помощь в подготовке статьи к публикации. 

Поступила: 17.02.2020
Принята к публикации: 02.04.2020

26 ноября 17:55
ЛИТЕРАТУРА
  1. Шамрей В.К., Курасов Е.С., Кобозова К.А. Оказание психиатрической помощи военнослужащим в многопрофильном стационаре. Военно-медицинский журнал. 2017; 338(6): 25–32. [Shamrey V.K., Kurasov E.S., Kobozova K.A. Delivery of mental health services to military servicemen in a multidisciplinary hospital. Voenno-medicinskij zhurnal. 2017; 338(6): 25–32. (in Russian)]
  2. Литвинцев С.В., Шамрей В.К., Нечипоренко В.В., Попик И.Г. Диагностика и профилактика суицидального поведения военнослужащих. Военно-медицинский журнал. 2001; 322(8): 18–22. [Litvintsev S.V., Shamrey V.K., Nechiporenko V.V., Popik I.G. Diagnosis and prevention of suicidal behavior in military servicemen. Voenno-medicinskij zhurnal. 2001; 322(8): 18–22. (in Russian)]
  3. Константинов В.В., Корзунин А.В., Костин Д.В., Круглов В.И., Порожников П.А., Трошина Е.А. и др. От профессионального психологического отбора к медико-психологическому сопровождению военнослужащих. Военная мысль. 2015; 4: 40–6. [Konstantinov V.V., Korzunin A.V., Kostin D.V., Kruglov V.I., Porozhnikov P.A., Troshina Ye.A. From professional psychological selection to medical-and-psychological support of servicemen. Voennaya mysl'. 2015; 4: 40–6. (in Russian)]
  4. Knox K.L., Litts D.A., Talcott G.W., Feig J.C., Caine E.D. Risk of suicide and related adverse outcomes after exposure to a suicide prevention programme in the US Air Force: cohort study. BMJ. 2003; 327(7428): 1376–80. DOI: 10.1136/bmj.327.7428.1376
  5. Knox K.L., Conwell Y., Caine E.D. If suicide is a public health problem, what are we doing to prevent it? Am. J. Public Health. 2004; 94(1): 37–45. DOI: 10.2105/ajph.94.1.37
  6. Knox K.L., Pflanz S., Talcott G.W., Campise R.L., Lavigne J.E., Bajorska A. et al. The US Air Force suicide prevention program: implications for public health policy. Am. J. Public Health. 2010; 100(12): 2457–63. DOI: 10.2105/AJPH.2009.159871
  7. Mahon M.J., Tobin J.P., Cusack D.A., Kelleher C., Malone K.M. Suicide among regular-duty military personnel: a retrospective case-control study of occupation-specific risk factors for workplace suicide. Am. J. Psychiatry. 2005; 162(9): 1688–96. DOI: 10.1176/appi.ajp.162.9.1688
  8. Свечников Д.В., Баурова Н.Н., Ушакова Т.М., Курасов Е.С. Объективная диагностика расстройств адаптации у военнослужащих. Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2014; 4: 40–4. [Svechnikov D.V., Baurova N.N., Ushakova T.M., Kurasov E.S. Objective diagnostics of adaptation disorders in servicemen. Medicо-Biological and Socio-Psychological Problems of Safety in Emergency Situations. 2014; 4: 40–4. (in Russian)] DOI: 10.25016/2541-7487-2014-0-4-40-44
  9. Агибалова Т.В., Смышляев А.В. Клинико-психопатологические особенности аутоагрессивного поведения у больных с зависимостью от опиатов. Вопросы наркологии. 2010; 2: 18–27. [Agibalova Т.V., Smyshlayev A.V. Relationship between clinical and dynamic characteristics of pathological craving and self-destructive behavior in patients with opiate addiction. Voprosy narkologii. 2010; 2: 18–27. (in Russian)]
  10. Баурова Н.Н., Ушакова Т.М., Свечников Д.В., Курасов Е.С. Объективная диагностика аффективных нарушений у пациентов с пограничными психическими расстройствами. Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2014; 9(2): 68–71. [Baurova N.N., Ushakova T.M., Svechnikov D.V., Kurasov E.S. Objective diagnostics of affective disturbances in patiens with boundary mental disorders. Bulletin of Pirogov National Medical & Surgical Center. 2014; 9(2): 68–71. (in Russian)]
  11. Баурова Н.Н., Рудой И.С., Грановская Р.М. Особенности развития невротических расстройств у курсантов с различными личностно-типологическими расстройствами. Вестник психотерапии. 2012; 41: 117–24. [Baurova N.N., Rudoy I.S., Granovskaya R.M. Neurotic disorders in military students with various personality peculiarities. Bulletin of psychotherapy. 2012; 41: 117–24. (in Russian)]
  12. Колякин В.В., Баурова Н.Н., Зун С.А. Оптимизация массовых психопрофилактических обследований курсантов военных вузов. Морская медицина. 2015; 1(4): 9–12. [Koliakin V.V., Baurova N.N., Zun S.A. Optimization of mass psychoprophylactic examinations of military school students. Marine Medicine. 2015; 1(4): 9–12. (in Russian)] DOI: 10.22328/2413-5747-2015-1-4-9-12
  13. Нечипоренко В.В., Шамрей В.К. Суицидология: вопросы клиники, диагностики и профилактики. СПб.: изд-во ВМедА; 2007. 528 с. [Nechiporenko V.V., Shamrey V.K., Suicidology: Clinical manifestations, diagnosis, and prevention. St. Petersburg: VMedA Publishing House, 2007. 528 p. (in Russian)]
  14. Закиева Р.Р., Садыков М.Ф. Опытно-экспериментальная работа по проведению экспресс-тестирования студентов. Вестник Казанского государственного университета культуры и искусств. 2013; 3: 126–8. [Zakieva R.R., Sadykov M.F. Experimental work of the rapid testing of students. Bulletin of Kazan state University of culture and arts. 2013; 3: 126–8. (in Russian)]
  15. Марченко А.А., Шамрей В.К., Нечипоренко В.В., Рудой И.С., Краснов А.А., Пуляткина О.В. Проблемные аспекты диагностики и патоморфоза невротических расстройств у военнослужащих. Доктор.Ру. 2012; 5(73): 61–6. [Marchenko A.A., Shamrei V.K., Nechiporenko V.V., Rudoi I.S., Krasnov A.A., Pulyatkina O.V. Neurotic disorders in military men: difficult issues of diagnosis and pathology. Doctor.Ru. 2012; 5(73): 61–6. (in Russian)]
  16. Фанталова Е.Б. Диагностика ценностей и внутренних конфликтов в общей и клинической психологии. Клиническая и специальная психология. 2013; 1: 66–83. [Fantalova E.B. Diagnostics of values and internal conflicts in the general and clinical psychology. Clinical Psychology and Special Education. 2013; 1: 66–83. (in Russian)]
  17. Жуковская Л.В., Трошихина Е.Г. Шкала психологического благополучия К. Рифф. Психологический журнал. 2011; 32(2): 82–93. [Zhukovskaya L.V., Troshikhina E.G. K. Ryff's scale of psychological well-being. Psihologicheskij zhurnal. 2011; 32(2): 82–93. (in Russian)]
  18. Карпов А.В. Рефлексивность как психическое свойство и методика ее диагностики. Психологический журнал. 2003; 24(5): 45–57. [Karpov A.V. Reflectiveness as a mental quality and the method to diagnose it. Psihologicheskij zhurnal. 2003; 24(5): 45–57. (in Russian)]
  19. Кожевникова О.В., Вьюжанина С.А. Психосемантика. Метод семантического дифференциала: учебно-методическое пособие для студентов высших учебных заведений. Ижевск: издат. центр «Удмуртский университет»; 2016. 120 с. [Kozhevnikova O.V., Vyuzhanina S.A. Psychosemantics. The semantic differential method: A study guide for university-level students. Izhevsk: Udmurtia University Publishing Center, 2016. 120 p. (in Russian)]
  20. Белов В.В., Корзунин A.B., Юсупов В.В., Костин Д.В. Методы оценки нервно-психической неустойчивости военнослужащих. Вестник Ленинградского государственного университета им. A.C. Пушкина. 2014; 5(3): 75–88. [Belov V.V., Korzunin A.V., Yusupov V.V., Kostin D.V. The use of neurous and mental stability assesement techniques of servicemen. Vestnik Leningradskogo gosudarstvennogo universiteta im. A.C. Pushkina. 2014; 5(3): 75–88. (in Russian)]
  21. Лазуткин В.И., Зацарный Н.Н., Зараковский Г.М., ред. Методики военного профессионального психологического отбора. М.; 1999. 535 с. [Lazutkin V.I., Zatsarny N.N., Zarakovsky G.M. (eds.). Psychological selection tools for the military profession. M, 1999. 535 p. (in Russian)]
  22. Сиващенко П.П., Барановский А.М., Кушнирчук И.И., Борисов Д.Н. Военно-медицинская статистика. СПб.; 2017. 74 с. [Sivashchenko P.P., Baranovsky A.M., Kushnirchuk I.I., Borisov D.N. Military medical statistics. St. Petersburg, 2017. 74 p. (in Russian)]

Новости

17 мая 10:04
Конгресс «Право на жизнь»

19–20 мая очно с онлайн-трансляцией пройдет конгресс «Право на жизнь» под руководством члена редакционного совета и постоянного автора журнала «Доктор.Ру» академика РАН Сухих Геннадия Тихоновича, директора ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России

4 мая 10:02
Опубликован новый выпуск «Доктор.Ру» Терапия. Том 21, № 2 (2022)

Читайте оригинальные статьи и обзоры, охватывающие различные аспекты гастроэнтерологии, терапии, ревматологии, эндокринологии и специальный раздел о последипломном образовании, а также интервью с членом-корреспондентом РАН, профессором РАН, ректором Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования Сычёвым Дмитрием Алексеевичем

22 апреля 18:05
Питание здорового и больного ребенка

Автор журнала «Доктор.Ру» Ипатова Мария Георгиевна, к. м. н., руководитель Центра лечения аномалий развития и заболеваний гепатобилиарной системы у детей, примет участие в круглом столе, посвященном острым вирусным инфекциям у детей, который пройдет 14 мая в 11:00 (мск)

22 апреля 18:04
Возможности эстетической гинекологии

Несколько вебинаров, посвященных эстетической гинекологии, пройдут 29 апреля, 11 и 23 мая под руководством постоянного автора журнала «Доктор.Ру» Сотниковой Ларисы Степановны, д. м. н., доцента, профессора кафедры акушерства и гинекологии ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава России

22 апреля 18:02
Аллергические заболевания

Приглашаем на вебинары члена редакционного совета журнала «Доктор.Ру» Ревякиной Веры Афанасьевны, д. м. н., профессора, заведующей отделением аллергологии ФГБУН «ФИЦ питания, биотехнологии и безопасности пищи», которые состоятся 27 апреля и 18 мая

Все новости

Партнеры